• 国家临床重点专科(眼科)
  • 国家重点实验室(眼视光学和视光科学)
  • 国家眼视光工程技术研究中心
  • 国家卫生健康委视光学研究中心
  • 三级甲等眼科专科医院
  • 浙江儿童青少年近视防控工作指导中心

联系电话

0576-88101111

孩子检查视力需要注意些什么?

孩子去体检,筛查发现散光可能不少见,但是出现散光的同时还发现远视储备不足,实在让人揪心。所谓远视储备,其实是生理性远视的一种说法,当孩子由于种种原因导致远视储备消耗殆尽,近视就会过早出现。这种情况要怎么处理?什么情况下需要戴眼镜?

1、远视储备不足,这个现在还不能下结论。因为小朋友的调节能力强,所以初次验光,特别是可能需要配镜的,建议阿托品散瞳验光(早晚各一次,涂 3~5 天眼膏,再验光,才能获得排除调节因素后的真实屈光状态,瞳孔 3 周左右缩回,期间可能畏光,其余无特别并发症。如果散瞳验光结果仍只有 1D 的远视,那就是远视储备不足,需要近视防控了。1 岁的孩子远视可以 3 到 4D,小于 2D 就太少了。

 

2、散光基本上天生的(除了某些病理状态),没有特殊情况变化比较小,主要表现为歪头视物(其实是「斜眼」视物,家长看起来就觉得是歪头了)。小朋友视力从出生开始就处于发育的状态,随着年龄增长,视力逐渐接近成人,慢慢的的散光对视力的影响就逐渐显示出来,所以歪头不是一开始就有的。小的时候歪不歪头都看不清啊,大一点了发现歪着头更清楚,就会歪头,散瞳验光以后就可以确定度数。

 

美国斜弱视临床指南提出大于 -1.5D 的散光就要考虑戴镜了(这个也是要散瞳验光的结果)。因为大度数散光会影响视力发育,可能导致弱视。特别是还不会认视力表的孩子,配镜更保险。普通散光在小朋友长大以后可以做激光手术矫正的。散光基本不会有太大的变化,就是不怎么会减少也不怎么会加深。

 

所以,我们希望知道孩子的裸眼视力和矫正视力(需要孩子认视力表,但是您孩子年龄太小还查不了视力,一般 3 岁以上的孩子就可以教认视力表了)。有些度数小的散光也会引起明显的视力下降,这种即便度数不够 200,也是要戴镜的。有些度数大的散光,视力却也还可以(这个相对少)。

 

所以,那对于不会认视力表的孩子呢,为了防止这个散光影响视力发育,超过 200 度我们都推荐戴镜。

 

3、如何预防近视:

 

1)玩耍/看书时充足的光线,注意看书学习时照明,不能太暗。

 

2)延长白天户外活动时间(每周 14~16 小时)。

 

3)看书正确的姿势,减少电子屏幕时间(特别是近距离的手机和 pad ),用眼合适的距离(如看电视一定要坐在沙发上看,看书写作业「一拳,一尺」的距离)。每视近用眼 20 分钟看远 6m 以外 20 秒,注意用眼距离(读书写字时候,胸口距离桌子一拳;眼睛距离书本一尺 33cm;握笔手指距离笔尖一寸距离)。

 

4)每半年的散瞳视力检查。

 

总的来说,去医院散瞳验光,确定度数。如果散光度数高,或者有斜视,这些情况都是需要配镜的。

 

孩子一旦走上了近视这条路(散瞳红藕验光查出来的近视就是真性近视了),就没有办法回头了,只会「越走越远」。所以,即使是没有近视的孩子,特别是有近视的苗头的孩子—即远视储备不足的孩子,平日里也要做好近视防控的工作哦。

 

小孩子配镜很重要的是要促进视力的发育,散光的孩子有很小一部分度数不高的,以后还是有机会脱镜的。但视力发育期,还是要让孩子看清楚世界,这样眼球发育才能完成。

扫码加微信咨询